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Ischiasschmerzen – Ischialgie – Lumboischialgie

verwandte Begriffe: Ischiasnerv, radikuläre ausstrahlende Schmerzen, Nervus ischiadicus, Bandscheibe, Bandscheibenvorfall

Ischiasschmerzen sind Schmerzen, die vom R√ľcken oder dem Ges√§√ü ausgehen und das Bein hinabziehen. Der Volksmund spricht vom „eingeklemmten Ischiasnerv“ oder auch vom „entz√ľndeten Ischiasnerv“. Die h√§ufigste Ursache der Ischialgie ist ein Bandscheibenvorfall. Dabei dr√ľckt die verlagerte „herausgesprungene“ Bandscheibe auf eine Nervenwurzel und es kommt zur Einklemmung des Ischias-Nerven. Hierbei k√∂nnen nicht nur sehr starke Schmerzen entstehen, sondern auch Gef√ľhlsst√∂rungen und auch Muskell√§hmungen auftreten.

Ischiasschmerzen können, wie andere Schmerzen auch, mit Akupunktur behandelt werden. Die Akupunktur bietet vielversprechende Möglichkeiten zur Schmerzlinderung, auch in Verbindung mit Krankengymnastik und Analgetika. Bei Angst vor den Nadeln,  kann eine klassisch-homöopathische Behandlung ebenfalls eine schmerzlindernde Alternative sein.

Ischiasbeschwerden – Schmerzen, die das Bein hinabziehen

Ischias-Beschwerden, oder medizinisch Ischialgie, sind Schmerzen, die vom R√ľcken oder vom Ges√§√ü ausgehend das Bein herabziehen. Die Schmerzen verlaufen entlang des Ischias-Nerven (Nervus ischiadicus) am Oberschenkel, an der Hinterseite des Beines, am Unterschenkel und evtl. bis zum Fuss. Diese Nervenschmerzen k√∂nnen unglaublich stark sein, jede kleinste Bewegung kann zur Qual werden. Bei Beschwerden durch eine Reizung oder Quetschung des Ischiasnerven k√∂nnen Gef√ľhlsst√∂rungen (Par√§sthesien, z.B. Kribbeln, Ameisenlaufen, Taubheit) und L√§hmungen (Paresen, Muskelschw√§che) dazukommen.

Gerade die Muskelschw√§chen und L√§hmungen sind gef√ľrchtet.Bei einer l√§ngeren starken Quetschung des Nerven bzw der Nervenwurzel im R√ľckenmarkskanal kann die Nervenwurzel dauerhaft gesch√§digt werden. Und so kann die Muskelschw√§che evtl. f√ľr immer bestehen bleiben. Typischerweise z.B. als Fu√üheberschw√§che bei der sog. Peronaeusparese. Hier h√§ngt der FU√ü einfach herab und kann nicht mehr angehoben werden. Das erschwert das Gehen ungemein, man stolpert st√§ndig √ľber den eigenen Fu√ü.

Ischiasbeschwerden – Symptome eines Bandscheibenvorfalls

  • Schmerzen die ausgehend vom R√ľcken / vom Ges√§√ü hinten-seitlich in das Bein ausstrahlen.
  • oft kommen Gef√ľhlsst√∂rungen, sog. Par√§sthesien, dazu. Kribbeln, Taubheitsgef√ľhl, Eingeschlafensein
  • seltener aber ein Alarmzeichen ist es wenn Muskelschw√§che, L√§hmungen dazukommen. Die Gefahr ist, dass die L√§hmungen bestehen bleiben.
  • selten, aber h√∂chste Alarmstufe bedeutet es, wenn dazukommt: Inkontinenz, d.h. Urin und/oder Stuhl gehen unkontrolliert ab.

Ursache einer Ischialgie

Damit es zu einer Ischialgie kommt, muss der Nervus ischiadicus (der „Ischias“) gereizt werden.

  • Akut ist es oft ein Bandscheibenvorfall, der auf eine Nervenwurzel des Ischiasnerven dr√ľckt.
  • Jede andere Reizung des Nervus ischiadicus oder von Nervenwurzeln im unteren R√ľckenmarkskanal kann diesselben Beschwerden hervorrufen. Z.B. kann eine Narbenbildung im R√ľckenmarkkanal nach einer Bandscheibenoperation den Nerven im w√∂rtlichen Sinne „an die Wand dr√ľcken“ oder auch ummauern. Auch ein Tumor oder ganz einfach eine Einengung des Nervenwurzelkanals durch arthrotische degenerative Ver√§nderungen k√∂nnen solch eine qualvolle Neuralgie verursachen.

Diagnose

Wichtig ist hier herauszufinden, ob eine L√§hmung des Beines besteht oder sonstige Zust√§nde, die rasch operiert werden m√ľssen.

  • bei einer k√∂rperlichen Untersuchung kann der Arzt
    • aus der Schmerzausstrahlung und Schmerzlokalisation auf die betroffene Nervenwurzel R√ľckschl√ľsse ziehen.
    • durch die Reflexpr√ľfung am Knie und an der Ferse ebenfalls auf die betroffene Nervenwurzel R√ľckschl√ľsse ziehen
    • pr√ľfen ob eine L√§hmung oder Gef√ľhlsst√∂rungen vorliegen
    • indem er das Bei des liegenden Patienten anhebt den Nerven dehnen. Dies macht bei einer Reizung des Ischias sehr starke Schmerzen.
  • „in die R√∂hre“: durch einer Kernspinuntersuchung(MRT) oder eine Computertomographie(CT) kann der Radiologe feststellen, ob ein Bandscheibenvorfall oder etwas anderes eine Nervenwurzel oder den Nerven einengt.

Therapie

Je nach Beschwerden kann man konservativ, also mit Schmerzmedikamenten(Analgetika wie Ibuprofen oder Diclofenac), Lagerung, Injektionen behandeln. Wenn eine Muskellähmung besteht oder wenn die Schmerzen auf eine konservative Smerztherapie nicht ausreichend ansprechen kann muss man eine Operation erwägen.

Wenn eine Muskell√§hmung auftritt, spricht das f√ľr eine starke Sch√§digung des Nerven. Hier werden √Ąrzte eine Operation empfehlen, da diese L√§hmung, wenn sie l√§nger besteht, evtl. auch durch eine Operation nicht mehr beseitigt werden kann.

Naturheilkundliche Therapie der Ischiasbeschwerden

Bei akuten Ischiasbeschwerden kommt eine naturheilkundliche Behandlung dann in Frage, wenn keine akute dringende Operationsindikation besteht.

Bei akuten und vor allem auch bei chronischen Schmerzen kann sowohl eine Akupunkturbehandlung als auch eine hom√∂opathische Behandlung Linderung verschaffen und die √ľbliche Schmerztherapie unterst√ľtzen.

Gerade bei chronischer Ischialgie kann eine Akupunktur z.B. die Menge der notwendigen Schmerzmittel reduzieren helfen. Dies ist sinnvoll, da die Schmerzmittel auch Nebenwirkungen haben k√∂nnen. Bei z.B. Ibuprofen und Diclofenac sind es vor allem Magenblutungen und Magengeschw√ľre, aber auch eine erh√∂hte Gefahr f√ľr Herzinfarkte. Schon allein aus diesen Gr√ľnden sind die nebenwirkungsarmen naturheilkundlichen Hilfen erw√§genswert.

  • Akupunktur
    Die Akupunktur
    hat sich seit vielen Jahren bei akuten und chronischen R√ľckenschmerzen auch in Schmerzambulanzen bew√§hrt. Auch die gro√üen Studien der Krankenkassen (GERAC) haben einen Vorteil f√ľr die Akupunktur gesehen.
    Lokale Punkte am R√ľcken aber auch Fernpunkte an Armen und Beinen werden genadelt.

    Akupunktur am R√ľcken, h√§ufig sog. Shu-Punkte auf der Blasenleitbahn. Z.B. auch bei R√ľckenschmerzen und Lumbago abre auch bei anderen chronischen Erkrankungen.

    Akupunktur am R√ľcken, z.B. bei Ischialgie.

    Sogenannte MikroAkuPunktSysteme wie die Ohrakupunktur haben sich ebenfalls sehr bew√§hrt. Die Nadelung ist schmerzarm, und gut vertr√§glich. Akupuktur ist eine sehr nebenwirkungsarme und entspannende Therapie, und f√ľr mich die Basistherapie bei chronischem Ischias und chronischen Schmerzen. Weitere Informationen finden Sie hier.

  • Klassische Hom√∂opathie
    Eine Hom√∂opathische Behandlung ist in meinen Augen ebenfalls eine gute komplement√§rmedizinische Therapieoption. Man kann zwischen einer auf den gerade akuten Beschwerden beruhenden Behandlung und einer sog. konstitutionellen Behandlung unterscheiden. Letztere bezieht „den gesamten Menschen“ mit ein, und ist meine Empfehlung bei chronischen Erkrankungen. Weitere Informationen hier.
  • Aku-Taping
    Das Aku-Taping kommt hier weniger als alleinige Therapie in Betracht, kann aber sowohl eine √ľbliche Schmerztherapie, eine Akupunktur und auch eine hom√∂opathische Behandlung bei Lumbalgie und Ischialgie sinnvoll erg√§nzen. Mehr Infomation zum Aku-Taping.
  • Orthomolekulare Therapie
    Vitamine und Mineralstoffe
    spielen nach meinem Daf√ľrhalten bei chronischen R√ľckenschmerzen ebenfalls eine wichtige Rolle. Ein Vitamin- und Mineralstofffmangel sollte beachtet und ausgeglichen werden.

Hausmittel bei Ischiasschmerzen

Ein Bandscheibenvorfall ist unbedingt ein Grund den Arzt zu besuchen. Gerade auch um die oben beschriebenen Muskellähmungen zu vermeiden.

Als Hausmittel bei Ischiasschmerzen k√∂nnte man die Stufenbettlagerung auff√ľhren, lokale W√§rme im R√ľcken zur Muskelentspannung.

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Klaus Schleusener Facharzt fŁr Allgemeinmedizin Alternative MedizinAkupunkteur - HomŲopath Augenakupunkteur

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Als Arzt für Allgemeinmedizin habe ich lange Erfahrung mit der Schulmedizin und psychosomatischer Medizin. Darüberhinaus bilde ich mich seit über 20 Jahren intensiv in verschiedenen Akupunkturmethoden, traditioneller chinesischer Medizin (TCM), klassischer Homöopathie und Naturheilkunde weiter.

Alternative Medizin Schleusener
Klaus Schleusener
Facharzt für Allgemeinmedizin
Zusatzbezeichnung Homöopathie, Naturheilkunde
Meister der Akupunktur (daegfa)
Schwerpunkt der Praxistätigkeit: Akupunktur - Augenakupunktur nach Boel - TCM - Homöopathie - Raucherentwöhnung

Rechtlicher Hinweis: Die Informationen ersetzen nicht den Arztbesuch und stellen keine Aufforderung oder Anleitung zur Selbsttherapie dar. Naturheilkunde, Akupunktur und Homöopathie sind schulmedizinisch nicht anerkannt und entsprechen nicht der leitliniengerechten Medizin. Ich übernehme keine Haftung für die Informationen in diesem Artikel.
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